植牙知識分享

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日期 2016年05月17日   作者 Admin

擁有炫酷亮白牙齒,不僅可以為笑容加分,而且做什麼事都可以如此自信。你還在為自己的牙齒不夠白而煩惱嗎?牙膏換了又換,牙齒依舊。當你還在痛罵廣告之虛偽時,有些人的牙齒正在慢慢變白。你想要知道他們是用了什麼方法嗎?

 

牙黃的原因:

 

1.一是牙齒礦化,比如四環素牙、氟鈣斑牙,因為是藥物損壞牙釉質,這種情況是牙表面沒有光澤,發黃髮灰發黑;

 

2.另一種是由於平時經常抽煙、喝茶、喝咖啡,或者不愛刷牙的人,在牙表面上形成牙漬而發黃。

 

3.如果說發黃得牙齒比較均勻,而且有比較好的刷牙習慣,同時也沒有喝茶和咖啡的習慣,就很可能是第一種。

 

【讓牙齒變白的醫護方法】

 

美齒之道:現在市面上推出了不少家用美白產品,如牙速白套裝、牙貼、美白液。

 

針對性:可解決因為長期飲用茶、咖啡、紅酒,或抽煙而造成的牙齒變色發黃。

 

見效時間:1~2周

 

持續時間:半年左右

 

優勢:時間短,見效快,使用方便、安全,價格適中。

 

不足:部分人會產生不同程度的牙齒敏感,效果保持不穩定。

 

美齒之道:洗牙,是用機械或物理方法除掉牙面的細菌、牙石、色素等牙垢。

 

美齒之道:3D定向漂白,自己可以根據牙齒形狀很簡單的製作一個齒模.每晚將美白劑和定向酶放在齒模裡,戴著齒模20分鐘後即可取下,連續使用9天。

 

針對性:適用於輕、中度的色素牙發育不全,因年齡增長牙釉質改變引起的牙色發黃和長時間飲用茶、咖啡、紅酒,或抽煙而造成的牙齒變色發黃。

 

見效時間:9天

 

持續時間:2~3年

 

優勢:效果明顯,使用方便、安全,價格適中。

 

不足:對顏色較重的四環素牙、氟斑牙等不能立即見效,要用9天才可見效。

 

針對性:可以將牙齒表面的污染物清除掉。對輕度的牙齒變色有較好效果。

 

見效時間:立刻

 

持續時間:半年

 

優勢:維護牙周健康。

 

不足:只是表面露白,而不是增白,口腔會留下藥水的味道,有不同程度的敏感。同時對牙釉表面有一些磨損。

 

【牙齒美白的日常方法】

 

1. 家裡的食醋(陳醋,白醋都可以,但是不可以是醋精)含在嘴裡1分鐘到3分鐘,然後吐掉,刷牙。 效果非常的好!但是就是牙齒會覺得非常的酸,麻(感覺會持續2分鐘左右)不能連續,經常做,大約2個月左右做一次,就好了。 否則對牙齒不利,是有緊急情況的時候,可以救急的方法(如出門約會前,發現牙齒好黃),並可以除口臭。

 

2.把桔子皮曬乾,磨成粉,和牙膏混在一起刷牙,牙齒很快就可以白 。

 

3.在刷牙的時候,在牙刷上用點酵母粉可以幫助牙齒變白的(MODEL們常用的方法)。

 

4.刷完牙後,沾檸檬汁擦每一顆牙齒。

 

5.把生花生嚼碎,不要吞下去,拿花生屑當牙膏刷牙,可以讓牙齒變白。

 

6.用墨斗魚的骨頭,碾碎放在牙刷上當牙膏使用,立杆見影(墨斗魚就是墨魚,烏賊。它身體有塊大骨頭,是白色的,用指甲刮一刮,能出來很多白色粉末,把這些粉末當牙膏用,可使牙齒變白)。

 

 

 

參考文獻:

1. 吳宛霖  2007 認識植牙

2. 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為 人工植牙 打造一個良好的地基

3. 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介

 

資料來源:中時電子報

 
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日期 2016年05月17日   作者 Admin

酷熱炎夏,來杯透心涼的冰品、冰淇淋, 卻讓你的牙齒,出現閃電般的痠軟不適?國人常出現敏感性牙齒,到底是怎麼發生的?

 

一 顆健康的牙齒,可分為牙冠及牙根,牙冠及牙根的交界處是齒頸部。露出牙齦的是牙冠,由外而內,由牙釉質(Enamel,俗稱琺瑯質)、牙本質 (Dentin,俗稱象牙質)、牙髓腔(Pulp cavity)所構成。而藏在牙齦內的牙根,外層並沒有牙釉質,只被一層薄的硬組織牙骨質(cementum)所包覆,內有牙本質及牙髓腔。

 

牙釉質,位於牙冠的最外層,是相當堅硬、耐磨的材質,本身沒有知覺,當然也不會疼痛。牙本質裡,密密麻麻的牙本質小管中,分布了細胞突觸及液體,可連接到牙髓腔的神經叢。而牙髓腔,則是血管及神經通過的管路。

 

所 謂的敏感性牙齒,正式的醫學名稱是「牙本質知覺敏感症」,指的是牙本質小管裡的細胞突觸及液體,因受到刺激,使得牙本質小管裡液體快速流動,讓神經細胞突 觸伸長或壓縮,這些拉扯的信息被傳到牙髓腔內的神經叢,即會出現痠、麻、抽痛等等不適的症狀。而當刺激消失時,痠痛的現象,亦會隨之消失。

 

牙痠痛即敏感性牙齒?

 

NO!也可能蛀牙或 牙周病

 

但原本位於牙冠內,理應被牙釉質保護,或者是藏在牙齦內的牙本質,為什麼會接觸到外界的刺激?最常見的原因,就是牙冠外層的牙釉質被磨耗,或是牙齦萎縮,才使得牙本質小管外露,讓人吃冷、吃熱、喝東西、刷牙時,出現尖銳的痠痛感。

 

本期由專精口腔保健的黃瓊芳醫師,分享如何預防敏感性牙齒的關鍵之道。

 

喝冰水、吃冰,會覺得牙齒有短暫的痠痛難忍,雖是敏感性牙齒的典型症狀。但要特別注意的是「牙齒會痠痛,不一定是敏感性牙齒。」

 

許多會讓牙本質小管外露的牙齒疾病,如蛀牙的深度或牙齒斷裂的深度到達牙本質,或是有牙周病,使得牙齦發炎後萎縮,都有可能出現類似敏感性牙齒的痠痛徵兆。

 

而中年過後,罹患牙周病的比例高,牙齒因為咬到硬物(如軟骨、小碎骨、甘蔗)出現牙齒斷裂的機率,也會比年輕時高,更應多留意相關的症狀。

 

尤其是牙齒沒有受到任何冷、熱或外來刺激時,仍持續感到不適,通常代表還有其他牙科疾病。因此,先看牙醫師,做仔細的牙齒臨床檢查,排除其他牙科的疾病是確診敏感性牙齒的第一步。

 

在敏感性牙齒的治療上,則會視敏感的程度及位置,給予雷射、黏著劑、塗抹藥劑,甚至於是牙周手術等等方式來封閉或覆蓋牙本質小管,較能快速改善敏感不適。

 

倘若是習慣性牙關緊閉、磨牙導致的牙釉質磨耗,則必須針對牙關緊閉、磨牙的原因,給予放鬆練習、咬合調整、咬合板等等方式,降低牙釉質被繼續磨耗,才能避免牙齒越來越敏感。

 

勤於潔牙能改善?

 

NO!刷毛太硬越刷越敏感

 

最常出現敏感性牙齒的位置是在牙齦旁牙冠、牙根的齒頸部交界處,有時,還會出現鋸齒般的磨耗或凹痕,這是因為牙根沒有堅硬的牙釉質保護,若常用太硬的牙刷、左右大幅度的用力刷牙,會傷到牙齦、讓牙根的牙本質磨耗得更厲害。

 

建議改用小刷頭的軟毛牙刷,牙刷刷毛與牙齒呈四十五度角,一次刷兩顆,輕刷牙齦溝及牙冠就可達到潔牙效果。

 

而抗敏感牙膏的正確使用方式,是擠一小坨的牙膏在指頭上,直接塗在有敏感現象的牙齦旁牙冠、牙根的交界處,並且等待至少三分鐘,讓牙膏中的有效成分,有足夠時間,可附著到牙齒內,之後,再用攝氏三十七度左右的溫水刷牙,可減少口腔溫度變化,導致的牙齒不適。

 

根據統計,抗敏感牙膏要達到封閉牙本質小管、減少牙齒敏感的效能,至少得使用四十次以上。即使早晚各正確使用一次,也需要二十天以上,才能見效,使用者須有足夠耐心。

 

如果有牙結石、牙周病,剛洗完牙、做過牙周病治療,牙根暴露更多,有可能感覺更敏感,亦可搭配抗敏感牙膏來刷牙,減少牙根的敏感現象。

 

保護美齒飯後就刷牙?

 

NO!先漱口半小時後再刷

 

在飲食上,要注意不要吃太甜、太酸、太冰、太熱的食物,以免,牙本質小管裡液體快速流動,讓牙齒敏感的症狀加劇。尤其是太酸的食物,如喝可樂、吃酸梅、含醋,會讓牙齒容易脫鈣、軟化,更易出現痠軟不適的症狀。

 

若非得吃些酸的食物不可,建議先以溫水漱口,降低口腔內的酸性,待三十分鐘口腔的酸鹼度,恢復平衡後,再開始刷牙,對牙齒的傷害較小。

 

而 有敏感性牙齒時,可做牙齒美白療程?在安全範圍內是可做的,但應先處理好牙齒問題後,再來考慮做牙釉質的美白。在牙齒漂白過程中,會產生自由基,當自由基 跑到牙髓腔裡,也會出現牙齒痠軟的反應,但這與敏感性牙齒的牙本質小管外露,導致的牙齒敏感成因不同,約在做完牙齒美白的二十四小時到七十二小時內,即可 回復。

 

【延伸閱讀】3步驟預防敏感性牙齒

 

敏感性牙齒與牙釉質過度磨耗、牙本質小管外露、接觸刺激而感受到痠痛不適有關。吃完酸性食物,先溫水漱口、正確使用抗敏感牙膏、選對牙刷潔牙很重要。

 

1)吃過酸性食物,會讓牙齒易脫鈣軟化,先以溫水漱口,待30分鐘再刷牙。

2)擠一小坨抗敏感牙膏在指頭上,再塗在牙齦、牙冠交界處,等3分鐘再刷。

3)宜選擇軟毛、小刷頭的牙刷,刷毛與牙齒呈45度角,輕輕刷牙齦溝及牙冠。

 

 

 

參考文獻:

1.林輔誼 2011 植牙 臨床案例解析演講筆記

2.黃敬傑 植牙手術及器械介紹

3.賴元隆 許博榕 羅佐良 張夏青 2012 植牙位置導引器於直接植牙手術之研究-座標轉換

 

資料來源:PChome健康樂活

 
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日期 2016年05月10日   作者 Admin

什麼情況下需要矯正

 

1. 萌牙空間不足造成牙齒擁擠排列不整齊,影響口腔衛生的維護,而容易造成蛀牙、牙周病等情況。

2. 牙齒排列影響美觀功能時。

3. 上下顎骨發育不當造成咬合差異。

4. 或以上情況同時併存。

 

造成必須矯正的原因

 

1. 乳牙維護不正造成嚴重蛀牙或提早脫落,使得恆牙空隙減少。

2. 遺傳因素造成骨架比例不當。

3. 牙萌位置或角度不當。

4. 不良口腔習慣。

5. 牙齒大小與顎骨大小比例不當。

 

矯正的最佳時機

 

一般來說,矯正的最佳時機並不能以年齡做區隔,而應該以每個人的病情牙齒及顎骨發育的程度做依據,因此這變成一個很專業的判定,所以家長有疑惑必須請專業的醫師做決定。

 

由於對於矯正知識的更加明朗,有益於醫師對病情的掌握,還有一些矯正裝置的不斷推陳出新,使得接受矯正的年齡可愈來愈提前,但這也要評估小孩對口腔衛生的執行能力及家長的配合情況而定。

 

齒列矯正與齒顎矯正

 

早期對於矯正的問題,大多侷限在齒列的問題,若有關顎骨方面的問題就只能藉助顎骨手術來解決,但現在只要藉著設計精良的齒顎矯正裝置就可解決部份的齒顎矯正問題,因此單單齒列矯正已不能滿足病患的需求,還要考慮上、下顎骨和關節的關係。

 

矯正時要不要拔牙

 

有些情況接受矯正時必須拔牙,有些可以不需拔牙,有些情況又在兩者之間,可拔也可不拔,但在美觀與功能之間則有一些取捨。而拔牙又有很多不同的位置可拔,如第一小臼齒、第二小臼齒、第二大臼齒或有些矯正前就有蛀得嚴重不堪使用的牙齒,都是可拔的牙齒。

 

由於齒顎矯正觀念的引進,有限度的顎骨擴張變成一個很有效的解決牙齒擁擠的方法,也降低了拔牙矯正牙齒的比例,因此大約在9歲~12歲時藉著顎骨的擴張達到矯正目的,很明顯的從早期約75%的拔牙比例降至30%的拔牙比例。

 

所以矯正時,要不要拔牙、拔那一顆牙是很深奧的主題,必須參考病患的外觀、牙齦情況、病情訴求……等等有關因素,才能做決定。

 

 

 

參考文獻:

1。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為 人工植牙 打造一個良好的地基

2。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙

3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介

 

資料來:1plus1

 
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日期 2016年05月10日   作者 Admin

炎炎夏日,迫不及待大啖一口冰冰涼涼冰淇淋,但如果在享受這種好滋味時,牙齒傳來一陣鎮酸痛,那所有的期待將化為烏有。這種酸痛感的發生,可能代表您的牙齒有了「牙本質(dentin)敏感」的問題了。

 

「牙 本質敏感症」是指一顆或是多顆牙齒會因冷熱溫度變化、碰觸、吹風刺激、滲透壓改變等產生酸痛反應,而在臨床上除了發現患齒處有牙本質暴露之外,亦找不出其 他齒質缺損或病理上的原因。根據學者研究牙本質敏感症在成年國人的發生率約在32%左右,最常發生於30~40歲的女性,且好發於犬齒或小臼齒的頰側面。 牙本質敏感症會發生原因是牙本質暴露,牙本質構造是由很多牙本質小管構成,如果一些特殊原因,牙本質小管曝露在空氣中,當受到刺激(尤其是吃較冷或冰的食 物時),牙本質小管中之液體產生流動因而牽扯牙髓末梢神經,牙齒就會有酸痛的感覺。

 

既然「牙本質敏感症」是因為牙本質小管 暴露所導致,所以在治療牙本質敏感症時,一定要了解造成牙本質小管暴露的原因,才能獲得有效的治療。臨床上,要先請牙醫師確認是否罹患牙本質敏感症,因為 一些齲齒、裂齒症候群或是不正常的咬合、過度咬耗、夜間磨牙等功能過度的牙齒,亦有可能造成牙齒酸痛,但這些症狀必須用齲齒填補或是根管治療、咬合板製 作,甚至配合矯正、補綴治療等,才是正確治療方式。若將這些病症當成敏感性牙齒處理,將不會有任何改善效果!

 

常見引起牙本質敏感症的主要原因有以下幾種:

 

1.不當的口腔潔牙習慣:其實牙齒刷乾淨並不代表要用力刷牙,過度的刷牙力量、使用太硬的牙刷、不正確的橫向刷牙方式等不良習慣,反而造成琺瑯質磨耗,而使牙本質裸露。

 

2.不正常的飲食習慣:常吃酸性食物(例如柑橘類水果等)、碳酸飲料等,易造成牙齒表面琺瑯質腐蝕。

 

3.不良的口腔衛生習慣:口內若有牙菌斑堆積,易產生酸性物質,溶蝕牙齒表面。

 

在牙本質敏感的治療症須由兩方面來著手進行:

 

1. 病患居家保健部分:務必請病患改正造成牙本質敏感症的不良習慣,如養成正確的進食後潔牙方式,正確使用牙線,避免過度用力刷牙,配合選擇使用軟毛牙刷等 等。同時應在飲食習慣上做調整,避免習慣性食用高酸性食物,或於食用完高酸性食物後,應先以清水大量漱口,再於1小時後刷牙,避免琺瑯質容易磨損。

 

2. 醫師診間治療部分:如果是初期的牙本質敏感現象,可以塗抹一些可溶性鹽類的去敏感製劑來達到去敏感的效果。如果牙齒結構已有些缺損形成,須考慮利用複合樹 脂或玻璃離子黏著劑等材料,來進行缺損的復形及敏感治療。甚至牙根如果有過度裸露的狀況,還須配合牙周手術用牙齦結締組織將裸露的牙根覆蓋,以降低牙根敏 感。

 

而最重要的是,由於敏感性的牙齒的治療是緩慢相當長期,因此要達到完善的治療效果,需有極大的耐心並且持續一段時間, 才有較明顯的效果出現。尤其當初期的治療處置沒有明顯改善時,千萬不要有失落感發生,只要確實的執行個人基本照護與醫師治療密切配合,一步一步的改善不良 習慣,相信必有擺脫敏感的一天。

 

 

 

參考文獻:

1。 吳宛霖  2007 認識 植牙

2。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為人工植牙打造一個良好的地基

3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介

 

資料來源:牙科部保存科

 
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日期 2016年05月03日   作者 Admin

許多缺牙患者可能會面臨到要做假牙的問題,而現在的醫療技術上又有更新的選擇--植牙。

 

當然植牙的價格不斐,但也有假牙無法取代的好處,以下利用五大疑問,告訴你植牙的優缺點

 

1. 植牙和補牙怎麼選比較好?

 

目 前是植牙會比裝假牙好。因為活動假牙沒有有人工牙根的植牙來的穩,吃東西也比較好咀嚼,但植牙的費用會高比較多。以目前的行情來說,值得信 任的牙醫一顆植牙的價錢應該六到十五萬元都有,不過大多的牙醫做牙齒都不是一次收全部的費用。建議您找您信賴的牙醫先做諮詢,讓醫生的專業評估你的狀況。 聽聽醫生想如何幫你做,再依自己的經濟狀況作選擇。

 

2. 植牙貴不貴?

 

植牙費用以目前大台北地區費用約7-14萬不等。以下是可能影響費用不同的原因:

 

1.醫療技術與經驗質

2.植體、牙冠材質的選擇

3.牙床骨遭破壞的程度的多寡

4.上顎竇提高術的需求

5.前牙區美感塑牙與後牙區一般植牙的方式不同

 

建議患者還是要多方比較

 

3. 植牙一定是缺一顆補一顆嗎?

 

通 常採用跳顆種牙的架橋式植牙法,花費較少,就享有缺牙後重拾美味的樂趣,卻得小心後遺症。缺三顆只做兩 顆,採用中空的架橋式植牙法,由於中間那顆缺牙沒有重新做牙根,植牙使用一段時間後,因為植牙區的牙床骨萎縮,很容易咬合產生不適、清潔不易,加上牙床缺 乏牙周韌帶保護,反而容易導致細菌入侵,進而罹患植體牙周炎。若時間久不予理會,可能開始產生紅腫、發炎,甚至最後齒牙動搖,沒得補救了。

 

老 年人因蛀牙或重度牙周病導致缺牙比率相當高,若全口沒牙時,為了省錢,如果採取下四、上六植牙法,即間隔一顆種一顆牙的方式,很可能因為骨床萎縮易使食 物殘 留牙縫,或者造成咬合時施力點不均而產生異物感,如果出現此種情況,要記得與專業牙醫師共同討論,是否該補足缺種的牙根。

 

4. 我有牙周病,植牙前要先治療好嗎?

 

植牙前如未先治療牙周病,容易發生以後所植的牙落下滑、嚴重口臭、軟組織紅腫疼痛與植體牙周炎等現象。

所以,植牙前必需經過專業牙醫師詳細診斷評估,並對症下藥,確保患者不會發生後遺症。

 

5. 人工植牙 很貴,究竟有什麼獨到之處呢?

 

A. 保留健康的鄰近牙齒 :傳統的牙橋需將前後牙齒修整磨小才能戴上,人工植牙不必破壞真牙便能製作固定的假牙。

 

B. 提供更好更完善的假牙設計 :如果缺牙數目較多,人工植牙可讓您擁有固定的假牙,不需佩帶活動假牙;但若牙齒狀況不好,人工植牙亦可用來支撐您的活動假牙,如此可提供比傳統活動假牙更好的穩固性與咀嚼力量。

 

C. 影響美觀及咀嚼功能根據台灣牙醫植體協會數據分析,一 般民眾接受植牙度女性與男性的比例為2:1,顯示女性注重門面美觀大於男性。而事實上,牙齒遇缺不補,除了美觀問題,更有可能造成臉型不對稱,因為如果長 久都不裝假牙或植牙,不單影響咬合和咀嚼功能,還會使後牙往前位移,牙骨萎縮,尤其因此長期使用單側牙齒咀嚼食物,會使該側的咀嚼肌過於發達,而造成臉部 變形。

 

關於植牙還有許多方式,包括無痛植牙、雷射植牙...等,植牙之前也需要做一些準備工作,也因此更需要多家比較!

 

 

 

參考文獻:

1。 林俐妏 人工植牙的牙周考量

2。 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀

3。 張浩陞 2005 認識人工植牙

 

資料來源:生活雜七雜八部落格

 
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日期 2016年05月03日   作者 Admin

在沒有 植牙 技術之前,缺牙可能就是帶個牙套或是做個 假牙 ,必需建立傳統的牙橋,而製造傳統的牙橋時,則要磨前面的牙齒跟後面的牙齒,把它磨小,中間再做一個橋體的部份,將這三顆假牙連在一起,也就是俗話所說的,拔一顆做三顆。

 

磨小的牙齒部份,也磨掉了牙齒本身最寶貝的琺瑯質和象牙質,一旦把它磨掉,事實上牙齒就沒有保護裝置,所以很可能在磨掉的過程當中就容易造成蛀牙,再者,假牙的密合度如果不佳,也很容易造成蛀牙,或者是 牙周病 的產生。

 

此外,傳統的牙橋還有一個常見的問題,就是不建議咬太硬的東西,因為傳統牙橋是用前後兩顆去支撐三顆牙齒的重量,所以如果咬太硬的東西,久而久之整個牙橋容易被咬鬆,或者讓整個牙齒的牙周情況不好。

 

而現在有一種更新更好的技術——人工植牙。目前人工植牙的技術已經達到成熟階段,因此,目前進行人工植牙是一種解決缺牙最好、最有效率的方式。

 

缺牙產生的問題?

 

談人工植牙,先瞭解缺牙會造成什麼樣的影響呢?

 

第一,咬東西的時無法咬合。第二,兩顆相鄰的牙齒會往中間移動,而對稱的牙齒會往下面長,甚至會咬到下面的牙齦。第三,還會造成發音的問題。所以如果有缺牙一定要找專業的牙科醫生,將缺牙的地方補起來。

 

認識人工植牙

缺牙的解決方式,目前而言傳統牙橋將會慢慢的被時代淘汰。而人工植牙是用植入鈦金屬的方式後,在上面做一個牙冠,就是假牙,就能讓我們恢復咬合。

 

人工植牙就是把一個人工鈦金屬的牙根——純鈦的金屬,放進牙齒的齒槽骨中,這個過程叫做「人工植牙」。

 

選用鈦金屬的原因,則是因為經過不斷的實驗,鈦金屬植入人體的骨頭,較不容易被人體的免疫系統排斥,所以目前用鈦金屬當做人工植體,也是成功率最高的一種植體方式。

 

優點

1、不用修磨前後健康的牙齒。

2、植牙非常接近於自然的牙色,所以看起來就像自己的牙齒。

3、植牙後就像正常的牙齒咬合,吃牛排或較硬的食物,都可以用人工植牙咀嚼。

4、大量缺牙,植牙後,不必擔心打噴嚏或講話時,假牙噴出的尷尬場面。

5、人工植牙成功率高,如果保養得宜,一生受用。

 

缺點

 

植牙優點雖然很多,但事實上它也有一些小缺點。

1、人工鈦金屬植入齒槽骨時,需將牙齦稍微切開,採局部麻醉,無須住院。

2、費用高,比傳統假牙高五倍到十倍的價位。

3、人工牙根(人工鈦金屬)植入齒槽骨中,需等待三到六個月的時間才能安置假牙。

 

當發生缺牙時,並非每個人都能做人工植牙,皆需評估下列情況:

 

1、 齒槽骨的骨量是否足夠

 

如果患者的齒槽骨的骨量足夠(包括寬度、深度),當下就可以決定是否能做人工植牙。但是,如果齒槽骨的寬度與高度都不足時,此時就必須先進行所謂的補骨手術或鼻竇增高術,或是做引導骨的再生等,經由這類

手術讓齒槽骨達到足夠的需求,才能把植體順利植入。

 

2、患全身性疾病或慢性病

 

罹患全身性疾病的人就不適合進行植牙,例如患頭頸部癌症,做過化學治療的人,大概三年之內,都不建議做植牙。另外,如高血壓、糖尿病、以及心臟病患者,都是沒有藥物可以絕對控制,因此,做植牙具有高危險性。

 

還有嚴重煙癮者,如一天抽好幾包的患者,植牙後並不會像一般人能復原得這麼快,所以這種人植牙的風險性也很高,容易失敗。

 

手術後照顧原則

 

植牙之後,兩週內的照顧就牙齒本身而言,不論是植牙或者是自然牙,只要是清潔衛生沒做好都會生病。植牙術後照顧不周,容易引起所謂的「植體牙周炎」,它與牙周病稍微不一樣,但是也屬於牙周病的一種。因此

建議,術後口腔清潔工作,必須多使用貝氏刷牙法及使用漱口水漱口。

 

此外,需定期回診與保養,原則上每半年回診一次,如果牙齒仍經常發炎,患者回診的頻率就必須縮短,可能三個月回診一次,依情況而定,如此才能夠避免細菌感染,造成植牙失敗。

 

 

 

參考文獻:

1。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙

2。 2006 人工植牙新知

3。 陳姿淳 植牙

 

資料來源:大紀元

 
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日期 2016年04月26日   作者 Admin

美白之後,仍需勤保養

 

全身都美白了,牙齒卻像鋼琴上的黑鍵般破壞美麗嗎?



 

到底該如何才能擁有一口潔白迷人的皓齒呢?



 

為什麼電視偶像的牙如編貝,自己卻是滿口大黃牙?國泰醫院牙科主治醫師提醒,先不要誤會自己的牙齒啦!其實健康的牙齒有點偏黃,因為牙齒最外層的琺瑯質有 點透明,可以顯現第二層象牙質偏黃的顏色,相反的,如果牙齒太白,可能透露出牙齒表層琺瑯質脫鈣的問題,牙齒容易斷裂、蛀蝕。

 

滿口黃牙的2個原因

 

■內因性:

 

台安醫院牙科主任陳和錦指出,牙齒的內在變色通常是在牙齒形成時引起,也就是從在母體內及出生後8歲前,牙冠成形時期所受的影響。比較常見的是胎兒 期母親因為感染,服用四環黴素引起的染色,患者牙齒會出現灰褐色,甚或一層一層帶狀染色現象,而出生時黃疸,因血色素分解,膽紅素無法排出,也會造成血鐵 沈澱牙齒。

 



醫師說,老化牙齒表面微小裂隙增加,加上常吃深色食物,也可能使色素滲入牙本質而造成牙齒變色。另外,陳和錦提醒,牙齒受傷或根管治療時,牙髓組織未除乾淨,或牙髓病變補銀粉或充填不完整,也可能造成牙齒呈灰褐色。

 

■外因性:



 

外因性引起的牙齒變色,最常見的是吸菸、嚼檳榔引起的牙齒嚴重變色,醫師提醒大家,也不要忽略長期喝咖啡、喝濃茶,或是可樂、中藥等深色飲料,也可能造成 牙齒染色,特別是喜歡先把飲料含在口中再灌進喉嚨的人。而如果常喝果汁、紅酒、白酒等酸性飲料,不僅會造成牙齒染色,也可能造成牙齒表面侵蝕,牙齒染色更 深入。

 

牙齒美白方式選擇多

 

物理性美白

 

1.美白牙膏刨光



 

老一輩的人都知道傳統的潔牙粉去除牙垢很有效,但這些產品通常是用酸性或鹼性化學物質融解琺瑯質來去除牙垢,常造成牙齒及牙周的敏感性疼痛。目前新一代的 美白牙膏則是使用研磨劑,像是矽膠粒子、樹脂粒子或氧化鈦等,可以在牙齒表面做刨光的作用,輕微牙垢者勤用美白牙膏,通常就有牙齒美白的效果。



 

時間:每次3~5分鐘,需數個月。



 

適用對象:牙齒輕微染色。

 

2.超音波洗牙



 

健保給付的洗牙處理,雖然主要是針對牙結石及去除牙菌斑,但其實也有美白的作用。超音波洗牙可將齒頸部、鄰接面的結石去除,並同時除掉部分牙垢,有些醫師 會同時做刨光處理,可清除更多牙垢,但除牙垢並非洗牙的主要目的,不能要求每位醫師都幫忙刨光,而且牙齒有凹洞或溝槽等部位的牙垢不太容易清除。

 

時間:約半小時,需2~3次。



 

適用對象:輕微菸垢、茶垢、檳榔垢。

 

3.噴砂

 

醫師表示,噴砂是利用氣壓將微小的碳酸納粒子噴在牙齒表面去除表層的髒污,能清除凹洞、溝槽及鄰接面處的牙垢。但要注意最好使用圓形的碳酸鈉顆粒, 才不會破壞琺瑯質,又兼具除垢美白效果,有些牙材商為降低成本會使用多角形的碳酸鈉粒子,就可能傷害牙齒,因此,治療前最好先詢問。



 

時間:約半小時,1~2次。



 

適用對象:菸垢、茶垢、檳榔垢。

 

化學性美白

 

1.居家美白



 

在牙科醫師操作下,先幫患者印牙模,打造符合個人的護套牙托,可確保漂白劑只會作用在牙齒,降低傷害牙周的風險,患者晚上睡前在牙托裡放入醫師調配的低劑量漂白藥劑,戴著睡覺,早上再拿掉。



 

時間:每天戴1~2小時,持續2~4週。



 

適用對象:黃板牙,輕、中度的四環黴素染色及氟斑症,也可搭配冷光或雷射美白治療。

 

2.冷光美白



 

先保護牙周,在牙齒表面塗上漂白劑,利用LED光源催化藥物氧化還原反應達到牙齒美白的作用,或用鹵素光、電漿光,通常只做上下排前面及頰側16顆牙,約可改善3~6個色階。

 

時間:60~80分鐘,可1次完成,或每次8~10分鐘,分次完成。

 



適用對象:包括黃板牙,輕、中度的四環黴素染色及氟斑症。

 

3.雷射美白



 

保護牙周後,牙齒塗上濃度較高的漂白劑,利用二極體雷射或氬雷射催化並強化藥物的氧化還原漂白作用,將牙齒內有機色素經由碳環結構漂白至親水性無色素結構,達到美白效果,通常只做上下排前牙和頰側16顆牙。



 

時間:1小時,1次完成。



 

適用對象:黃板牙,輕、中度的四環黴素染色及氟斑症。

 

遮蓋式美白

 

1.複合樹脂牙體復形美白



 

先將因蛀牙或填充物引起變色的部分磨掉,利用和牙齒硬度類似的光聚合式複合樹脂填充,缺點是複合樹脂易染色,也可選擇瓷牙嵌體,再加上樹脂黏合比較持久。

 

時間:視顆數而定。



 

適用對象:齲齒或銀汞合金填充造成的牙齒變色、重度四環黴素染色。

 

2.牙齒貼片



 

先將牙齒表面略刮除後,再黏貼上瓷牙貼片。

 

時間:依黏貼顆數而定。

 



用對象:重度四環黴素染色及氟斑症。

 

牙齒真的需要美白嗎?

 

健康的牙齒是很均勻的偏黃,如果牙齒局部比較黃、整顆呈黃褐色,或是灰褐色,就可能需要處理了。醫師表示,其實真正可以用外力美白的牙齒是吸菸、嚼 檳榔造成的菸垢、檳榔垢,或是食物染色的牙齒,這類的牙齒美白比較簡單也快速有效。陳和錦表示,居家美白大約能改善2~3個色階,牙科有牙齒色階卡提供參 考,可了解自己的牙齒經過美白後能得到多大的改善。

 

內因性的牙齒變色是從牙齒內部的變色,若輕中度的變色使用冷光或雷射美白,可以達到2~3階的改善,但若是重度的變色就很難藉用外力改變,硬要美白 的話,就要使用牙齒貼片,但在進行貼片前,必須先破壞一層琺瑯質再黏上貼片,牙齒容易受到損壞。除非很必要,否則不建議用牙齒貼片。

 

過度牙齒美白的傷害

 

在醫師監督下的牙齒美白通常都很安全,陳和錦表示,部分患者會感覺牙齒容易痠軟、敏感,只要盡速跟醫師聯絡,經過牙齒塗氟保護,以及停用觀察下,都 可以很快恢復。危險的是民眾自行購買使用的牙齒美白貼片、凝膠,或是牙齒美白筆、牙齒立可白,因為不知道成分是什麼、漂白劑的濃度多高?隨意使用對牙齒和 牙周都會造成破壞,甚至造成牙神經壞死或牙肉發炎。

 

醫師提醒,牙齒過度漂白將可能使牙齒過度脫水反而易變黑,甚至引發不可逆的牙髓病變牙齒極敏感,會痠痛得讓人受不了,也容易引發蛀牙。

 

 

 

參考文獻:

1. 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為 人工植牙 打造一個良好的地基

2. 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙

3. 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介

 

資料來源:你不能不知道的事

 
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日期 2016年04月26日   作者 Admin

一般矯正都會使用固定式矯正器,固定式矯正器分為4個型態:

 

a.傳統型的金屬矯正器

 

b.傳統型透明矯正器

 

c.舌側矯正器(裝置在舌側)

 

d.最新型的自鎖性矯正器。

 

使用模型示範說明:模型的正上方為金屬型矯正器,材質是金屬,旁邊溝槽是放置矯正線,矯正線主要功能是讓能牙齒移動的功能,矯正線放置矯正器裡面,用小鐵絲或小橡皮筋,將矯正線固定在矯正器的溝槽裡。

 

金屬型矯正器旁邊的透明矯正器,顏色看起來比較白、透明,表面上比較美觀,不會有滿口鋼牙的感覺。

 

不過還是屬於傳統型矯正器,只是透明矯正器材質比金屬材質矯正器還要軟,矯正線跟矯正器的摩擦力比較大,牙齒移動速度會比較慢,治療時間會比較長。

 

舌側矯正器,裝置在牙齒內側的,材質是金屬。

 

自鎖性矯正器,屬於新型矯正器,不一樣的地方在傳統矯正器裡的溝槽,是將矯正線放置溝槽裡。需要使用小鐵絲或小橡皮筋將矯正線固定在裡面,將矯正線固定起來,可以讓摩擦變大,一棟比較慢,療診也會比較久。

 

但新型自鎖性矯正器是使用滑蓋方式,將矯正線放置溝槽的時候蓋起來,這樣會使摩擦力變小,牙齒的矯正會比較快。

 

傳統矯正器和新型自鎖性矯正器的摩擦力比較:差別在於,傳統型矯正器,固定矯正線的工具是小鐵絲或小橡皮筋,牙齒在矯正器的移動會因為摩擦力比較大,移動速度也會變慢,病人會感覺比較不舒服。

 

新型的自鎖性矯正器的優點,線和矯正器的摩擦力比較小,牙齒比較容易移動,病人矯正的過程會比較舒服,可以減輕病人的疼痛。

 

 

 

參考文獻:

1. 張浩陞 2005 認識人工 植牙

2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙

3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀

 

資料來源:牙醫234

 
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日期 2016年04月19日   作者 Admin

乾淨潔白的牙齒不僅讓人覺得賞心悅目,與人交談時也有較好的第一印象;反之,若牙黃或有明顯結石,則會給人不衛生的感覺。要照顧好一口潔白的牙齒, 除了勤刷牙、使用牙線、每半年去牙醫做檢查之外,還有甚麼保養妙招呢?越來越多的研究發現,某些食物有利於牙齒保健,而像咖啡或巧克力等深色食物,則是黃 牙的成因之一。另外,也可以藉由合格的牙齒美白產品,替燦爛笑容更加分。

 

以下日常常見的食物有助於維護牙齒健康和口氣清新,讀者不妨試試。

 

維生素C

維生素C是維護牙齦健康的重要營養,若嚴重缺乏,牙齦會變得脆弱,容易出現腫脹、流血甚至鬆動、脫落等症狀。夏季富含維他命C的水果如芭樂、奇異果、櫻桃都是不錯的選擇。

 

 

芹菜

芹菜富含粗纖維,大口吃芹菜的時候,這些纖維正好幫牙齒做大掃除,因為這些粗纖維可以帶走一些牙齒上的殘渣,加上大力咀嚼刺激唾液分泌,有助於口腔酸鹼值的平衡。

 

 

綠茶

許多研究都指出綠茶有一定的抗氧化能力,常喝不僅可減少罹患心血管疾病的風險,運動前喝還可幫助燃脂17%,現在它又多了一個功能,就是具有抗酸防蛀牙的效果,而且兒茶素還能去除口中難聞的口氣。

綠茶怎麼喝最有效呢?可依個人喜好一天2-5杯(孕婦及有睡眠障礙者除外),可在用完餐或吃了甜食後飲用。

 

茶葉容易吸濕氣,民眾可購買有單包裝的茶包,以免吸濕發霉影響健康。若不小心茶葉受潮,可使用烤箱低溫慢慢烘烤,記得一定要邊烤邊翻動,不然是會焦掉的。

 

 

咖啡

不只咖啡,咖哩、濃茶、醬油、巧克力、紅酒等深色食物,都容易在牙齒表面上著色。現代人每天早上一杯咖啡已是生活習慣,喝完咖啡後記得馬上喝水漱口或刷牙,可降低色素附著的狀況。

 

 

酒精

酒精會減少唾液分泌,導致口臭問題,此外酒精也會刺激牙齦,甚至影響細胞分裂,這也是為何酗酒的人罹患口腔癌的機率較常人高的原因。

 

 

運動飲料、汽水和硬糖

運動飲料和硬糖都是酸性飲料,每20分鐘喝一口,牙齒就等於一直浸泡在酸性物質中。解決辦法是趕快喝完然後漱口或刷牙,不要拿著一瓶汽水喝一個下午,棒棒糖或硬糖果也是同樣的道理,酸性食物停留在口中的時間越長,對口腔健康就越不利。

 

 

澱粉類零食

洋芋片、麵包、餅乾等高澱粉類零食,容易附著在牙面或卡在牙縫裡,是細菌的溫床,睡前吃這些當宵夜,忘了刷牙倒頭就睡?這可超傷牙的!

 

 

保健牙齒除了從吃做起,還可透過合格的牙齒美白產品美化門面,讓笑容更燦爛,自信更加分。

 

根據波士特線上調查機構報告顯示,從2009年開始,民眾最想做的牙齒改善項目就是「美白」,占比約為44.7%,遙遙領先第二名的牙齒矯正(21.95%),畢竟不是每個人都有齒列不正的問題,但大家都希望能擁有潔白亮麗的牙齒。

但想要從黃板牙變成雪白貝齒,並非靠勤刷牙或洗牙就能達成,因此許多民眾求助於牙醫診所的光電美白療程,但對小資族來說是項不小的花費。隨著醫美科技的進步與產品的推陳出新,有業者推出牙齒美白塗劑,每天只要敷3分鐘,4周就有明顯的變化。

 

 

美白勿求好心切

 

雖 然在家美白牙齒很方便,但也要注意其安全性。例如盡量避免塗到牙齦,切勿求好心切使用過多的劑量,或每天使用頻率太過頻繁,最重要的是慎選安全的美白成 分,臨床實驗指出,8%的Carbamide Peroxide配方,能安全、有效、快速深入牙齒內部,且不會造成牙齒敏感。

 

 

對許多熱愛喝咖啡和茶的民眾來說,不喝真的好難!建議喝的時候可以使用吸管(小心燙口),喝完立即漱口,或是可以考慮做居家美齒保養。

 

 

參考文獻:

1。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為 人工植牙 打造一個良好的地基

2。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙

3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介

 

資料來源:ettoday

 
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日期 2016年04月19日   作者 Admin

擁有一口潔白亮麗的牙齒是每個人想要的,它可以讓你隨處綻放自信笑容。一口健康的好牙,除了養成刷牙和使用牙線保持口腔衛生習慣外,還應該學會自己處理一些常見的牙齒及口腔疾病,再加上日常飲食調節,你就可以綻放自信的笑容了。

 

多為牙齦萎縮所致。日常生活中,漂白劑、除垢劑及某些牙膏含有研磨劑和磷酸鹽,都會導致牙過敏。刷牙不要過於用力。如果牙齒久痛不去,應看牙醫。

 

打球或溜冰等運動導致牙齒脫落後,用牛奶把牙齒沖洗乾淨,然後立即放回牙槽原位,墊上軟布或濕茶葉袋再輕輕咬合。如果掉牙回位及時,有時候可以重新與牙齦複合。一兩個月之後,牙齒會逐漸好轉。

 

對於飯菜溫度太高導致的口腔上顎燙傷,用溫鹽水(1杯溫水加一茶匙食鹽攪勻)漱口,可緩解。食鹽具有中和口腔酸性緩解,防止細菌感染。

 

夜間睡眠磨牙也會導致下巴疼痛。專家建議,一要經常活動下巴。二要側卧或仰卧,枕頭高度及硬度合適,盡量避免俯卧。

 

常吃辛辣食品、缺乏維生素等多種因素都會導致口腔潰瘍。專家建議,用棉球蘸植物油,然後壓住潰瘍面,每天3—4次,可有效緩解。

 

吃爆米花、花生等食物所致的補牙材料脫落。用無糖口香糖(嚼過之後)或軟蠟填補牙齒空缺處,可減少牙過敏。也可以上藥房購買臨時牙填充材料。

 

牙齦炎不可輕視,會導致心臟病危險增加7倍,胰腺癌增加63%。專家建議,用薄荷茶漱口,有助於緩解牙齦疼痛。另外,還應該早晚刷牙和經常使用牙線潔齒,盡量少吃糖。

 

當你大口嚼著芹菜時,它正幫你的牙齒進行一次大掃除,讓你減少蛀牙的機會。因為,「這些纖維粗的食物就像掃把,可以掃掉一部份牙齒上的食物殘渣」。

 

另一方面,當你愈是費勁咀嚼,就愈能刺激分泌唾液,平衡口腔內的酸鹼值,達到自然的抗菌效果。嘴饞的時候,別盡想著甜點零食,可以將芹菜、小黃瓜和胡蘿蔔切成條狀,一嘴饞就抓來嚼一嚼,按摩一下牙齦,順道補充一天的蔬菜量。

 

誰都知道鈣攝取不足會動搖骨本,其實也會耗損牙齒健康,所以每天要從各種天然食物里補充鈣。乳酪不但是鈣的良好來源之一,它對牙齒還能發揮其他保護作用。

 

早餐來一份西紅柿乳酪三明治:準備2片全麥土司、1片約3公分厚的西紅柿及1片低脂乳酪。首先,將乳酪片放在土司上,再放上西紅柿,再用另一片土司將材料夾起來。以錫箔紙將土司整個包好,放進預熱的烤箱,烤8~10分鐘即可。

 

綠茶抗氧化能力相當強,其中含有大量的氟(其他茶類也有),可以和牙齒中的磷灰石結合,具有抗酸防蛀牙的效果。視個人喜好,一天喝2~5杯綠茶,建議在用完餐或吃了甜點之後飲用。另外,綠茶里含有咖啡因,所以孕婦應該限量飲用。

 

洋蔥里的硫化合物是強有力的抗菌成分,能殺死造成我們蛀牙的變形鏈球菌。建議多吃炒洋蔥,不止預防蛀牙還有助於降低膽固醇、預防心臟病及提升免疫力。

 

菇類對保護牙齒也有幫助。香菇里所含的香菇多醣體(lentinan)可以抑制口中的細菌製造牙菌斑。菇類帶有獨特的風味而且熱量又低,不論煮湯、清炒或涼拌都很可口。每周吃2~3次各種菇類,是簡單又不花大錢的保健方法。

 

想讓自己的牙齦常保健康,啃一顆番石榴是另一個好方法。番石榴的熱量低,很多人節食的時候拿它來增加飽足感,而它的維生素C含量又高居水果之冠。

 

維生素C是維護牙齦健康的重要營養素,嚴重缺乏的人牙齦會變得脆弱,容易罹患疾病,出現牙齦腫脹、流血、牙齒鬆動或脫落等癥狀。

 

大家總會很羨慕那些有著一口健康漂亮牙齒的人,但是想擁有健康漂亮的牙齒談何容易呢?這可能需要付出很多的努力,不但在飲食上要注意甚至生活習慣上都要注意。想擁有健康漂亮的牙齒你就需要做到以下的六件事。

 

A一天吃幾次,就刷幾次,且吃完東西5分鐘之內就須刷牙。

 

希望這個答案沒有嚇到你。口腔內的細菌多到嚇人,健康的牙齒牙齦溝約有103個細菌,牙齒表面約有109個,如果有 牙周病 ,單一顆牙齒就有1011個,而目前分子生物學已經確認口腔內的菌種高達700多種,哈佛大學口腔生物醫學博士林醫師忙不連迭說出這些數字。

 

不論是造成蛀牙或導致牙周病的細菌,繁殖力都很強。食物殘渣停留在口腔沒多久就開始發酵,變成培育細菌的養分,當口腔中的細菌被糖蛋白成分所吸附,黏在牙齒上,這就是牙菌斑,在牙齒表面與縫隙內逐漸演變成薄膜狀的菌落,而這也是將來得到牙周病的主因。

 

根 據醫學報告,酸鹼值5.5以下的食物在口腔停留5~10分鐘就開始發酵,對牙齒產生酸化(脫鈣)作用。當琺琅質慢慢被酸化,一段時間后,表面會失去光滑而 變成白白的片狀,『這就是蛀牙的前兆,如果持續不注意口腔清潔,經過一段時間,牙齒就蛀個洞了。但是如果加強潔牙及氟化物使用,琺琅質也會再次鈣化恢復健 康。

 

也因此,牙醫師們不斷提醒,只要吃完東西就要立刻刷牙,就像吃完飯要把碗洗起來,誰敢拿還沒洗的碗盛飯來吃呢,為了避 免整天刷牙刷不停,甜食可跟著正餐一起吃,吃完立刻刷牙,不要整天都在吃東西,尤其是零食,正確刷牙很重要,不論是否使用貝式刷牙法,都必須至少花3分 鐘,才能將全口牙齒徹底清潔乾淨。尤其睡覺前的潔牙最重要,因為睡覺時唾液分泌少,如果沒有刷乾淨,容易蛀牙。

 

A走一趟葯妝店或大賣場,各式各樣牙刷掛滿半面牆,刷毛分成超軟、軟、中軟、硬毛;刷頭更不用說了,有規規矩矩的平整頭、波浪頭、前凹后凸頭……教人眼花撩亂,不知從何選起。

 

挑選時建議回歸基本面,不要被花俏的設計沖昏頭,應以自己的口腔大小為準,以一次可刷2?3顆牙為宜,刷頭不應太大,刷毛則以軟硬度適中為宜。如果剛做完牙周病手術,最好使用超軟毛牙刷,才能保護脆弱的牙齦,沈茂根補充。

 

有些人擔心感冒期間,病毒會殘存在牙刷上,於是產生了該不該更換牙刷的疑問,牙醫師們異口同聲表示,感冒后不必換牙刷。不論有沒有感冒,口腔內細菌量多,一旦刷牙就會附著細菌。

 

1.從牙刷背面看,如果已經看到刷毛岔開外翻,表示刷毛很蓬鬆了,就是必須更換。2.即使刷毛沒有外岔,但已經使用了6~8周,仍需更換。3.刷毛底部若有髒東西沉積,就需更換。

 

A如果每天認真且正確刷牙、使用牙線或牙間刷,就能保持口腔清潔,不一定要使用電動牙刷。電動牙刷是個旋轉面,而牙齒是弧形,每次接觸時只有幾個點而已,需很有耐心把每個點都刷乾淨,如果很有耐性一個點一個點慢慢刷,那用一般牙刷也可以刷得很乾凈,楊沛青教授笑著說。

 

不 過,有些人手力較不足、肢體上不太方便或戴矯正器,電動牙刷就相當有幫助,尤其使用具音波震動的電動牙刷,清潔效果佳。台大醫學工程研究所曾針對電動牙刷 與一般牙刷進行研究,結果指稱,音波震動的電動牙刷因為震動頻率高,清潔效果勝於一般牙刷,這項研究發表在《醫學與生物工程期刊》。使用電動牙刷有個前 提,不能減少刷牙的次數與時間,使用電動牙刷至少須設定2分鐘,刷完后,仍需使用牙線。

 

A美國牙醫學會與中華民國牙周病醫學會都認定,牙線是清除牙菌斑最有效的工具。牙刷雖然能清潔牙齒的頰面、舌側與咬合面,卻無法伸入牙齒與牙齒之間的鄰接面,偏偏這裡是牙菌斑最喜歡躲藏之處,最容易蛀牙。

 

為了避免蛀牙、牙周病,吃完東西刷完牙後記得使用牙線。使用牙線要溫柔些,避免牙齦受傷。相較於牙線,牙線棒的效果較差,不受醫界青睞,因為牙線棒的線很短,必須多次更換才能將全口牙齒清潔乾淨,且拉扯過程很容易傷到牙齦。

 

至於牙間刷,近年來隨著齒顎矯正風氣日盛,愈來愈多人使用,坊間也有各種尺寸設計。究竟牙間刷能不能取代牙線,當然不能,因為刷的作用部位不一樣。

 

牙 線能清除牙齒與牙齒之間的鄰接面,牙間刷進不去;牙間刷則擅長清潔牙縫較大的區域,尤其如果有牙周病,隨著牙齦萎縮導致部份牙根裸露,牙根的鄰接面出現凹 陷,單用牙線很難清除乾淨,牙間刷卻能小兵立大功。不過,使用牙間刷務必慎選刷毛,以自己的牙縫大小來決定刷毛粗細,如果放不進牙縫,千萬不能硬塞,以免 傷害牙齦。

 

A不會。牙齒敏感的原因是牙齦萎縮或琺琅質流失造成牙本質暴露,抗敏感牙膏除了可清除牙菌斑,還能降低牙齒神經的敏感性,通常使用四星期以上效果才顯著。長期使用,目前並無研究報告顯示會降低免疫力。

『抗敏感牙膏與免疫無關,』林醫師表示。

 

目前市面上牙膏種類繁多,可根據個人需求選擇抗敏感或美白牙膏等等。如果為了防齲,應選擇含氟牙膏,不論一天刷幾次牙,建議一天使用含氟牙膏兩次,尤其睡前使用,效果最好,此外,使用牙膏的量不必多,大約一個豌豆大,擠在牙刷刷毛中央即可。

 

A 不一定。許多牙醫師紛紛表示,只要刷牙方法正確,即使不用牙膏也能將牙齒刷乾淨,清除牙菌斑。牙膏能增加刷牙過程的樂趣。因為添加了芳香劑、清潔劑與研磨 劑,讓刷牙時充滿香味,且小泡泡可以包覆食物殘渣,較容易清除,研磨劑可幫助清除牙菌斑。更且,添加氟化物的牙膏能預防蛀牙,當琺琅質吸收了氟,可形成比 較堅硬的結晶,較能抵抗細菌的酸化,也會促進脫鈣的牙齒再鈣化。

 

早期很多人刷牙次數少,牙菌斑嚴重堆積,產生牙結石,經常 抽菸也容易讓牙齒堆積菸垢、結石多,沾鹽巴刷牙,感覺好像可以刷掉結石,這是因為鹽巴顆粒較粗糙,摩擦力大。但是,太用力反而會摩損牙齒,傷害牙齦,如果 實在對鹽巴情有獨鍾,建議用鹽水刷牙即可,不要直接沾鹽巴往牙齒上拚命刷。

 

牙周病的治療重點是「清乾淨」!台大醫院牙周病科蔡逸民醫師建議,三餐飯後、早起、睡前各刷一次牙,並以牙線、牙間刷、舌苔刷作為輔助;刷牙時選擇使用有長效型殺菌效果的牙膏;每半年定期一次口腔檢查,是預防牙周病最基本的方式。

 

醫師提醒,預防牙周病,口香糖、漱口水這類輔助性產品是無法取代日常清潔的,尤其長期使用漱口水容易使牙齒染色、味覺降低,並不建議用來做常態保養。

 

 

 

參考文獻:

1。 黃敬傑 植牙 手術及器械介紹

2。 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀

3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介

 

資料來源:i-smiles

 
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