植牙知識分享

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日期 2017年03月13日   作者 Admin

幼兒的牙齒——乳牙,共有二十顆,從六個月至兩歲半左右陸續長出。因為個體差異,乳牙萌發時間快慢相差最多可達半年。懷孕時期與寶寶出生後的身體健康狀況,不但影響乳牙也影響恆牙的健康。兩歲半至三歲半的幼兒,正是乳牙剛長齊的時候,也正是愛吃糖果餅乾的時期,如果缺乏保健牙齒的觀念,就會有嚴重蛀牙的情形。雖然乳牙使用幾年脫落後,還有新長的恆牙可用。但是乳牙過早齲蝕,不但可能疼痛發炎,而且會影響幼兒進食能力,進而影響全身的發育與健康。此外,乳牙有維持恆牙生長空間等許多功能,落實兩歲半至三歲半幼兒牙齒的保健,以免以後花大錢治療,既健康又划算!

 

何謂齲齒?

 

齲齒俗稱蛀牙,其形成原因主要是包含了細菌、食物殘渣以及口水成份的牙菌斑。牙菌斑是牙面上一層黏黏糊糊的東西,不易以肉眼觀察,主要分布於齒面細溝不平處(如咬合面)、牙齒與牙齒相鄰接處,以及牙齒與牙齦交界處。牙菌斑內的細菌利用食物中的醣類為養份,產生酸而使牙齒脫鈣,若牙菌斑在牙齒上的累積時間夠久的話,便會在牙齒上形成蛀洞導致感覺酸痛。嚴重的齲齒會一直侵犯到牙髓內而變得很痛,牙齦上會出現小膿包,甚至造成更深層的細菌感染。

 

發生齲齒的原因

 

兩歲半至三歲半的幼兒,特別愛吃黏牙的甜食以及含糖飲料,若不維持良好口腔衛生,很快就可看到黑黑的小蛀牙。因為造成齲齒的細菌是以醣類為養份。吃甜食的次數愈多,食物含在口中、糖黏在牙齒上愈久,愈容易蛀牙。

 

其實含多醣類的澱粉類五穀雜糧,並非高致齲性的食物。但是,加工過的精製糖類(包括蔗糖、葡萄糖、果糖、乳糖等),因為分子小,易進入牙菌斑內,經過發酵作用產生酸,形成細菌的養份,所以成為高致齲性食物。尤其是蔗糖的致齲性最高,卻也是食物中最常添加的精製糖類。除了甜食外,有些食品本身雖為低致齲性的粗糙五穀類、乳製品、魚、肉製品等,但在加工時添加了蔗糖,其致齲性就大大地提高了,甚至高於一般甜食。

 

牛奶和母奶原來並不算致齲性高的食物,但是有的家長為了哄幼兒,讓他含著奶瓶或含母奶睡覺,如此就容易造成兩、三歲幼兒常見的「奶瓶性齲齒」。因為睡覺時口水流量少,無法沖洗殘留在牙齒上的乳汁,所以殘留在牙齒上的乳汁會牢牢地黏在牙齒上一整夜,造成奶瓶性齲齒,常是幾乎全口的乳牙皆蛀黑了,且比較不易蛀的牙齒齒頸部位也會蛀得很嚴重。

 

預防齲齒的方法

 

預防齲齒是幼兒牙齒保健上最重要的內容。齲齒預防要從限制含糖食物、使用氟化物強化牙齒,以及確實地潔牙三方面來著手。

 

完全不給幼兒吃甜食似乎不太可能,但至少可以吃少一點,且集中一個時間吃,如正餐後若是馬上潔牙,可降低蛀牙的機會。此外,應避免幼兒一邊喝奶一邊入睡,以防產生奶瓶性齲齒。如果幼兒一時不能接受,可以白開水漸漸稀釋奶汁濃度,經過一段時間後,幼兒就可從稀釋的奶汁適應到喝白開水,而戒除含著奶瓶入睡的習慣。

 

吃哪些食物較不易有齲齒呢?營養均衡對幼兒成長以及牙齒都是很重要的;營養失調造成牙齒、唾液腺等發育不良,有可能更容易蛀牙。對已萌發的牙齒而言,未加工的天然食品、較粗糙的五穀雜糧、魚、肉、蛋、奶、蔬菜等較不容易導致齲齒。如前所述,細菌主要以加工過小分子的醣類為養份,因此此類食物攝取時要特別注意後續的潔牙工作,至於其他類食物較不用憂慮。粗纖維類的蔬菜、水果可幫助牙齒表面清潔、含有鈣磷成份的起士片咀嚼時會刺激大量口水流出,學者認為是可降低齲齒的食物。吃完甜食後,嚼不含糖的口香糖也可刺激口水流出而加速清除口中的糖份,嚼花生也有類似效果。吃完東西後若只用清水漱口,效果很有限。

 

氟化物是目前預防齲齒相當有效的藥物,在飲水中加氟或在牙齒表面塗氟,的確可明顯降低蛀牙率。氟化物可以強化牙齒結晶構造,並有一些抗菌作用,定期塗氟可減少齲齒發生率30~40%,減緩齲齒惡化的速度。在飲水中沒有加氟的地區,可以定期3~6個月到牙科診所塗氟。因為塗氟後約一小時不能進食及吞口水,以防止高劑量的氟劑造成腸胃不適,所以要等到幼兒會吐口水時,再去牙科診所塗氟。如果是口服的氟錠,應詳讀產品說明書的服用劑量,且不要讓小孩自己取用,以免過量而引起氟中毒。如果在飲水中已加氟的地區,就要酌量減少口服氟劑量。

 

無論如何,牙齒保健中的重點——潔牙,才是預防齲齒最重要且踏實的方法,而幼兒的潔牙要靠父母照顧。

 

父母平時應如何協助孩子清潔牙齒

 

潔牙是包括刷牙和用牙線清潔牙齒的方法。牙刷的選擇以刷頭小的軟毛直柄牙刷較好,若刷毛岔開變形或卡了髒東西就應更換。刷牙的最好時機為餐後及睡前,尤其在睡前要確實做好牙齒的清潔,因為睡眠時口水少,齲齒發生機會更高。

 

乳牙可用簡單的水平前後的橫刷法,按順序把裡外每個齒面都刷乾淨(包括部份牙齦),尤其是易蛀的咬合面要刷到,每個區域需來回刷20~30次。兩歲半至三歲半的幼兒可讓他練習自己刷牙,雖然幼兒手指靈活度還不能把牙齒刷乾淨,但如此一來,幼兒會比較容易接受父母幫他刷牙。可以白天讓幼兒自己刷牙,晚上再由父母幫忙刷乾淨與用牙線清潔。幼兒可以斜躺在父母腿上或以其他方便的站立姿勢讓父母為其刷牙;父母可以一隻手輕抓住其下巴並將臉頰輕輕拉開,一隻手持牙刷幫幼兒刷牙。要輕力、溫柔,不要把牙刷伸得太靠喉嚨處,以免引起嘔吐反應。牙膏可以不用,這樣看得較清楚,通常用牙刷就可以刷乾淨了。

 

牙線的使用與刷牙一樣重要,正確的牙線操作需用雙手,重點是將牙線緊貼牙面,將牙齒鄰界面的牙菌斑刮除乾淨,並不只是清除塞住牙縫的食物而已。牙線操作較複雜,需諮詢專業並花心思學習,如果父母自己先學會,不但自己終生受用,也才能幫小孩用牙線清潔。

 

確實做好潔牙,不但減少齲齒發生,也不易有齒齦炎等牙周疾患。且讓幼兒習慣口腔清爽健康的感覺,對於往後維持良好口腔衛生的習慣有正面的影響。當然這些都要靠父母細心的照顧,幼兒才能擁有一口健康漂亮的牙齒!

 

 

 

參考文獻:

1。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為 人工植牙 打造一個良好的地基

2。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙

3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介

 

資料來源:巧連智

 
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日期 2017年03月13日   作者 Admin

你知道嗎?台灣人平均壽命80歲,但牙齒的壽命卻足足少了20年。牙齒是全身上下最操勞的器官,每天說話、進食、喝水、嚼口香糖、睡覺磨牙都歸它處理它超時工作,卻乏人問津、無人關照。

 

牙科的診療目的,並非看蛀牙看 牙周病 ,更非拔牙、 植牙 ;應該是幫助患者保有「健康的咬合與咀嚼」功能。大眾對牙齒保健的誤解及迷思,是台灣人齒不與壽齊的主要原因。梁院長以40年來的臨床經驗與實證,解開一般人對口腔保健的錯誤認知,並教你利用「咀嚼」維持口腔健康,無論嘴裡的是真牙還是 假牙 ,都能好好咬到老。

 

*好好關照你的牙!牙齒保健5大錯誤

 

1.【缺牙不補】牙齒那麼多顆,缺一顆應該還好吧?

錯!長期缺牙會造成咬力不均,牙齒可能一顆顆掉光。

 

2.【矯正拔牙】

牙齒太亂太擠,只能拔牙矯正?

錯!近年不拔牙也可以整牙,而且效果更好更自然。

 

3.【植牙使用一輩子】

植牙只要植一次就終生不壞?

錯!植牙的使用期限和個人清潔和口腔健康相關,若不好好照顧,植好的牙也會掉。

 

4.【裝假牙就好】

反正等到牙齒掉光再裝假牙就好?

錯!假牙的咀嚼能力只有真牙的1/4,如口腔狀況又不佳,不善咬的結果就是健康大受影響。

 

5.【刷牙最重要】

口腔保健就是刷牙刷乾淨?

錯!維持口腔健康,除了清潔,還得保有良好的咀嚼、咬合能力。

 

執業四十多年來,看過許多缺牙、無牙的患者,包括和自己同齡的病人、同窗老友等,牙齒都一顆顆落下。同學會時,同期班的各科醫師們總會說著哪顆牙是假的、哪顆牙才是真的,因為太忙沒時間好好顧牙齒,就讓人給拔了換顆新的,再不然就是缺著一顆好像也沒什麼大礙,諸如此類的問題……這樣的情況真的那麼正常嗎?

 

鄰近國家的日本是全世界最長壽的民族之一,醫療衛生政策中對於口腔保健、牙齒照顧不遺餘力。厚生省(相當於台灣的衛生署)曾經在西元1985年喊出「8020」政策,意思是希望國民到了八十歲時,還能保有20顆牙齒;這個口號雖然簡單,但推動起來卻需要極大的規模,上從中央到地方、城市到鄉村,從立法到執行,缺一不可。

 

由此可見日本對政策細節的注重,舉例來說:幼童著重的是防止蛀牙及排列不整齊;青、壯年人口是注重在 牙齒矯正 ;中年族群則是預防牙周病,尤其是四十至五十歲這個階段是關鍵,若口腔上有任何的問題,一定要及早徹底治療,才能奠下更穩固的根基,讓老年生活有齒有終。

 

多數台灣人沒有老年時要保有自身牙齒的概念,追根究底,是出在我們未將「全口無牙」視為重大傷殘。更別說許多牙醫師也認為「缺牙再植牙」、「不需要保留真牙」的方法快速又不費功夫,且患者滿意度又高,醫病雙方皆大歡喜!這是一個大警訊,這在在顯示了我們不夠體認和重視全口無牙對病人和國民身心健康傷害的嚴重性,國人尚未養成根本上的齒健保養之道,往往壞一顆就補一顆、不能補就拔一顆、見一顆爛牙就做一顆假牙,最後愈補愈多顆!今日浮現的問題只是冰山一角,短期看似高效率的治療,並非長久之計。

 

自投入牙科專業開始,我始終致力於推廣咬合康復和齒病預防觀念,但在台灣牙科臨床專業發展的過程裡,愈來愈偏重「高效率解決問題」的能力,不只牙醫師被如此教育,就連患者也以「速成」來選擇牙科診所。在這個高效率社會,只要壞了就拔除、換顆新的,都比琢磨再三、耐心修補來得討人喜愛;好比植牙,有時可能不一定符合自身的治療需求,價格貴一點無所謂,只要平日不用花精神維持就好,新牙不見舊牙哭。

 

做假牙、植牙等先進技術引進後,世人彷彿看到齒界的新希望降臨,人人都去植牙、做假牙,但近幾年門診中卻看到太多植牙失敗,最終仍舊走上全口無牙的案例。少了牙,其實就像人的手腳斷了之後只能裝上義肢,這是不得已的補救措施;說到底,如果能夠事先預防,讓手腳完好健在,這才是上上之策。

 

 

 

參考文獻:

1. 張浩陞 2005 認識人工植牙

2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙

3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀

 

資料來源:tvbs

 
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日期 2017年02月20日   作者 Admin

1.吃完東西立刻刷牙

 

儘可能在吃東西後2-3分鐘之內刷牙,減少形成牙菌斑的機會。

 

國泰醫院牙科主治醫師建議,上班族外出用餐時,隨身帶一把牙刷,用完餐之後,先喝一些水或漱個口,然後用牙刷「乾刷」,不必使用牙膏。

 

正確的刷牙方法是,將牙刷刷毛以45度角輕貼在牙齒與牙齦的接縫處,每次以可刷到2顆牙齒的幅度,短距離、來回橫刷至少10次之後,再換刷下2顆牙。

 

馬偕醫院牙科主治醫師陳立盛提醒,刷牙的時候不要一個勁地埋頭苦刷,最好對著鏡子,直視正在刷的區域,並且依循一個方向,例如由左到右、由外到內來刷,而且上下排牙齒要分開刷,確保不會漏了哪顆牙沒刷到。

 

2.刷牙之後使用牙線

 

要徹底清潔牙齒,光刷牙是不夠的,還得加上使用牙線,才能把藏在齒縫間的食物殘渣清掉,也把牙菌斑清乾淨。

 

3.減少攝取甜食

 

少吃甜食、糖分高及容易黏牙齒的食物,就少提供口腔細菌養分,形成牙菌斑,當然蛀牙的機會就降低。

 

也要少喝汽水一類的碳酸飲料,避免碳酸侵蝕牙齒的琺瑯質。

 

為孩子準備點心時,避開高糖分的餅乾、蛋糕,可以用新鮮水果取代。

 

4.12歲以下兒童可用含氟牙膏、漱口水

 

氟化物預防蛀牙的效果受到醫界肯定,不過,牙醫師認為,這些含氟產品對於兒童的乳牙及未鈣化成熟的恆齒幫助比較大。

 

氟在臨床上用來預防齲齒,濃度須達800ppm以上。目前國家規定牙膏含氟量須在1000ppm以下;5歲以下兒童的牙膏含氟量須介於250∼500ppm。可以參考以上數值,對照產品的成分標示再選購。

 

至於標榜具有抗菌功能的牙膏或漱口水,多數牙科醫生都指出,這些特殊功能的產品是給特殊的人使用,例如:口腔剛動過手術、口腔內有傷口、部份牙周病患者等,而使用次數及方法都需要醫生指示,一般人其實並不需要這一類產品。

 

5.3-6個月檢查一次牙齒

 

有些人好幾年也不光顧牙科一次,等牙齒出現問題,往往到了很嚴重的地步,才去牙科受苦。

 

定期檢查牙齒才能及早發現問題、即早治療,可以為你省下許多治療的時間和金錢。

 

 

 

 

參考文獻:

1. 張浩陞 2005 認識 人工植牙

2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙

3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀

 

資料來源:天下雜誌

 
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日期 2017年02月20日   作者 Admin

信不信,吃對食物會讓你的牙齒健康、口氣清新、笑容更迷人。

 

擁有一口潔白健康的牙齒,笑起來也顯得特別迷人。

 

要照顧好牙齒,除了勤刷牙、用牙線、定期光顧牙醫,還能怎麼做?愈來愈多研究發現,吃什麼食物也可能大大影響你的燦爛笑容。

 

因為一些天然食物裡的成分,可以對抗造成蛀牙的口腔細菌、強化牙齒琺瑯質,還能消除惱人的壞口氣,讓你更自信地展露笑顏。

 

聽起來讓人心動嗎?不妨試一試下面10種食物。

 

1.香菇

 

菇類在近幾年不但成了提升免疫力的熱門食物,自2000年以來的一些研究還發現,它對保護牙齒也有幫助。

 

原因是香菇所含的香菇多醣體(lentinan)可以抑制口中的細菌製造牙菌斑。

 

●怎麼吃?

 

菇類帶有獨特的風味而且熱量又低,不論煮湯、清炒或涼拌都很可口。每週吃2∼3次各種菇類,是簡單又不花大錢的保健方法。

 

2.芥末

 

品嚐日本料理的生魚片或是握壽司,都要配上那嗆得人眼淚鼻涕直流的芥末,主要目的為了殺菌。

 

芥末會產生如此辛辣、嗆鼻的味道,是因為它內含一種稱為isothiocyanates的成分,這種物質也存在於其他十字花科蔬菜裡。

 

日本在試管中的實驗發現,芥末裡的isothiocyanates可以抑制造成蛀牙的變形鏈球菌繁殖。

 

●怎麼吃?

 

除了搭配生魚片食用,也可以將一小匙芥末加上少許醬油調勻,做為水煮海鮮類的沾醬;或者將等比例的芥末、蜂蜜及水拌勻,淋在花枝、蝦仁上做涼拌醬,能中和海鮮的腥味。

 

3.綠茶

 

被日本人視為長壽之寶的綠茶,對健康的好處實在多到讓人無法抗拒它,許多研究都指出它的抗氧化能力相當強,可以預防多種癌症,常喝的人也會減少罹患心血管疾病的風險。現在,就連牙齒也因為喝了綠茶而變得更健康。

 

一方面是綠茶含有大量的氟(其他茶類也有),可以和牙齒中的磷灰石結合,具有抗酸防蛀牙的效果。

 

另一方面是研究顯示,綠茶中的兒茶素(catechins)能夠減少在口腔中造成蛀牙的變形鏈球菌,同時也可除去難聞的口氣。

 

●怎麼吃?

 

視個人喜好,一天喝2∼5杯綠茶,建議在用完餐或吃了甜點之後飲用。另外,綠茶裡含有咖啡因,所以孕婦應該限量飲用。

 

4.芹菜

 

當你大口嚼著芹菜時,它正幫你的牙齒進行一次大掃除,讓你減少蛀牙的機會。

 

因為,「這些纖維粗的食物就像掃把,可以掃掉一部份牙齒上的食物殘渣,」馬偕醫院牙科主治醫師解釋說。

 

另一方面,當你愈是費勁咀嚼,就愈能刺激分泌唾液,平衡口腔內的酸鹼值,達到自然的抗菌效果。

 

●怎麼吃?

 

嘴饞的時候,別盡想著甜點零食,可以將芹菜、小黃瓜和胡蘿蔔切成條狀,一嘴饞就抓來嚼一嚼,按摩一下牙齦,順道補充一天的蔬菜量。

 

5.芭樂

 

想讓自己的牙齦常保健康,啃一顆芭樂是另一個好方法。

 

芭樂的熱量低,很多人節食的時候拿它來增加飽足感,而它的維生素C含量又高居水果之冠,尤其是台灣土芭樂,一顆就含大約150毫克,是衛生署每日建議量的2倍以上。

 

維生素C是維護牙齦健康的重要營養素,嚴重缺乏的人牙齦會變得脆弱,容易罹患疾病,出現牙齦腫脹、流血、牙齒鬆動或脫落等症狀。

 

●怎麼吃?

 

除了芭樂之外,維生素C的最佳食物來源是各種蔬菜水果,如甜椒、球莖甘藍、綠花椰菜、番茄、奇異果、柑橘類水果、木瓜、草莓等。每天均衡攝取3種蔬菜、2種水果,大約就能滿足身體的需求。

 

建議經常外食或工作壓力大的上班族,可以帶一顆芭樂或一小包小番茄到公司,等下午肚子餓或精神不濟時,拿來當下午茶吃,補充體力,也不必擔心發胖。

 

6.乳酪

 

誰都知道鈣攝取不足會動搖骨本,其實也會耗損牙齒健康,所以每天要從各種天然食物裡補充鈣。

 

乳酪不但是鈣的良好來源之一,它對牙齒還能發揮其他保護作用。

 

英國的研究指出,乳酪裡含的鈣及磷酸鹽可以平衡口中的酸鹼值,避免口腔處於有利細菌活動的酸性環境,造成蛀牙;而且經常食用乳酪能夠增加齒面的鈣質,有助於強化及重建琺瑯質(因為鈣是組成琺瑯質的最主要成分),使牙齒更為堅固。

 

●怎麼吃?

 

早餐來一份番茄乳酪三明治。

 

準備2片全麥吐司、1片約3公分厚的番茄及1片低脂乳酪。

 

首先,將乳酪片置於吐司上,再放上擦乾水分的番茄;依個人口味,適量擠上少許黃芥末醬及灑上少許黑胡椒;然後用另一片吐司將材料夾起來。

 

以錫箔紙將吐司整個包好,放進預熱的烤箱,烤8∼10分鐘即可。

 

7.洋蔥

 

洋蔥裡的硫化合物是強有力的抗菌成分,在試管實驗中發現,洋蔥能殺死多種細菌,其中包括造成我們蛀牙的變形鏈球菌,而且以新鮮的生洋蔥效果最好。

 

●怎麼吃?

 

建議每天吃半顆生洋蔥,不止預防蛀牙,還有助於降低膽固醇、預防心臟病及提升免疫力。

 

製作生菜沙拉時,可以剝幾片新鮮洋蔥加進去;或者在漢堡、三明治裡,夾上一些生洋蔥絲。

 

8.薄荷

 

薄荷的淡淡清香有助於提神醒腦,同時也能減少「壞口氣」。

 

薄荷葉裡含有一種單帖烯類的化合物,可以經由血液循環到達肺部,讓你在呼吸時感覺氣味清新。

 

在歐美國家,許多家庭用薄荷葉自製漱口水,緩解牙齦發炎、腫脹的不適感。國外研究也發現,使用這一類藥草漱口水可以減少口腔內的細菌孳生。

 

●怎麼吃?

 

吃完一頓大魚大肉之後,喝一杯不加糖的薄荷茶,可以去膩、緩解腹脹感;如果你苦惱於滿嘴的蔥、蒜辛味而不敢開口交談,建議嚼2∼3片新鮮薄荷葉或者荷蘭芹(parsley),都有助於去除這些令人尷尬的氣味。

 

9.無糖口香糖

 

嚼食無糖口香糖可以增加唾液分泌量,中和口腔內的酸性,進一步預防蛀牙。

 

美國明尼蘇達大學牙醫學院的研究發現,嚼食添加「木糖醇」(xylitol)的無糖口香糖之後,對抑制造成齲齒的細菌,效果明顯。

 

木糖醇是一種熱量很低的代糖,可以產生甜味,但不會被口中細菌利用。

 

●怎麼吃?

 

吃過東西之後,如果不能立刻刷牙,嚼5分鐘以上的無糖口香糖是一種替代方法。

 

不過,牙科醫生強調,嚼口香糖並不能取代刷牙及使用牙線來清潔口腔,儘可能吃完東西就馬上刷牙。

 

10.水

 

最後別忘了,喝水是最簡單但卻很重要的保護牙齒方法。

 

適量喝水能讓我們的牙齦保持濕潤,刺激分泌唾液。在吃完東西之後喝一些水,順道帶走殘留口中的食物殘渣,不讓細菌得到養分,藉機作怪而損害牙齒。

 

●怎麼吃?

 

每個人一天需要喝6-8杯水(約1500-2000㏄),尤其吃過東西之後,如果無法立刻刷牙,切記喝一杯水來清洗口腔,減少一些蛀牙機會。

 

 

 

參考文獻:

1. 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工 植牙 」

2. 鄭鈞仁 假牙 還是植牙?該怎麼抉擇?

3. 吳宛霖 2007 植好牙

 

資料來源:天下雜誌

 

 
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日期 2017年02月13日   作者 Admin

懷孕期間由於生理出現變化導致鈣質流失很快,因此孕媽咪們如果一不注意就會很容易出現口腔或牙齒方面的問題,但是孕期該怎麼護牙呢?今天就跟緊小編的腳步一起來認識下孕媽咪護牙的要點有哪些吧!

 

一、孕期常見口腔疾病

 

1、出現急性腫脹

 

如果懷孕前有阻生牙未拔除,再加上牙菌斑堆積,阻生牙四周牙肉就會發炎腫脹。

 

2、有懷孕牙周病

 

懷孕期間受激素分泌的影響,牙齦充血腫脹,容易引發牙周炎。有時還會產生牙周浮腫、牙齒鬆動等症狀。

 

3、牙本質敏感症

 

由於生理上的改變,有的孕媽咪尤其愛吃甜性、酸性食物,這些食物都可能磨損牙齒,形成敏感性牙齒。

 

4、容易產生蛀牙

 

孕期飲食習慣的改變和飲食不規律,都容易使孕媽咪忽略個人口腔衛生,產生蛀牙。此外,孕期唾液分泌的增加,使口腔內呈酸性,也容易生蛀牙。

 

二、懷孕護牙重點須知

 

1、定期口腔檢查

 

孕期裡口腔疾病會發展較快,定期檢查能保證早發現、早治療,使病灶限於小範圍。對於較嚴重的口腔疾病,應選擇懷孕中期(4~6月)相對安全的時間治療。

 

2、嚼無糖口香糖

 

如木糖醇口香糖,木糖醇是一種從白樺樹或橡樹中提取的甜味劑,不含蔗糖,因此不會引起蛀牙。這種口香糖具有促進唾液分泌、減輕口腔酸化、抑制細菌和清潔牙齒的作用。

 

3、重視口腔衛生

 

掌握口腔保健的方法,堅持每日兩次有效刷牙。有證據表明,如果能完全保持口腔衛生,牙齦炎症將很難產生。

 

貼心建議:對於容易感染蛀牙的孕婦,可以適當用一些局部使用的氟化物,如氟化物漱口液、氟化物塗膜等。

 

4、增加營養攝入

 

懷孕期間增加攝入營養素,不僅可以起到保護母親的作用,使肌體組織對損傷的修復能力增強,對胎兒的牙齒的發育也很有幫助。

 

貼心提醒:除了充足蛋白質外,維生素A、D、C和一些無機物如鈣、磷攝入也十分重要。

 

三、孕婦護牙不可不知

 

1、選用軟毛牙刷

 

懷孕期間,內分泌系統會發生很大變化,牙齦黏膜充血、水腫,孕媽咪應選用軟毛牙刷,每3-6個月更換1次。

 

2、用餐後勤漱口

 

有些孕媽咪喜歡吃酸味食物,吃過酸味食物後可要及時用白水漱漱口,儘量降低牙齒所受的腐蝕。少吃甜食,因為甜食入口之後都會變成酸性物質。

 

3、牙線清潔牙齒

 

牙線是一種十分理想的潔牙用具,多用尼龍、滌綸或絲線製成,牙線大多是扁形的,不宜太粗或太細,用以剔除牙刷不易刷到的牙縫中的食物殘留和牙面上的軟垢。

 

 

 

參考文獻:

1. 鄭偉立 2005 牙科新知~談 人工植牙

2. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀

3. 陳健誌 人工植牙在牙科治療計畫中之影響

 

資料來源:媽媽育兒百科

 

 
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日期 2017年02月13日   作者 Admin

口腔衛生不只是影響到媽媽個人,有時候也會影響到胎兒的健康。懷孕期間有口腔疾病可能會導致早產、低出生體重,或是造成孩子日後蛀牙。因此,妳應該在受孕時就接受牙科檢查,並隨時注意牙齒的保健。

 

一、孕婦口腔健康如何影響胎兒?

 

1、孩子可能蛀牙

 

口腔感染是傳染性疾病,並且可從媽媽傳染給孩子。根據研究,女性在懷孕期間的口腔健康和嬰幼兒早期蛀牙有關。每10個就有1個6歲以下兒童被影響。

 

2、增加疾病風險

 

它可導致早產、低出生體重,或是增加腦性麻痺、慢性肺病或是過早死亡的風險。事實上,如果妳在懷孕期間有牙齦疾病,會提高6倍的早產風險。

 

二、如何保持懷孕期間口腔健康?

 

1、及早安排檢查

 

口腔保健是妳受孕階段的當務之急。讓牙醫檢查妳的牙齒健康狀況,並且獲得專業的清理,早期治療蛀牙和感染。

 

2、定期刷牙牙線

 

早晚刷牙和使用牙線是維持口腔健康的基本要件。如果可以,試著在每頓飯後清潔妳的牙齒,以防止牙菌斑和牙垢堆積。孕婦因為荷爾蒙的影響,很容易會牙齦發炎。

 

3、經常清水漱口

 

不論是妳進食後,還是嘔吐之後,都應該使用清水漱口。如果妳需要進一步的清潔,可以使用牙刷。堵塞食物顆粒會導致口腔變酸,引發蛀牙。

 

4、攝取健康食物

 

攝取健康的食物,如蔬菜、水果和乳製品,對妳的牙齒健康都有益。此外,多吃富含纖維的食物,如穀物、它們可以降低酸度。

 

5、增加液體攝入

 

適當的飲用水對懷孕健康很有益,對口腔健康也是。它可以清洗口腔的毒素,並保持牙齦健康。一杯牛奶也可以提高妳的鈣水平,幫助改善牙齒健康。

 

6、不吃零食甜點

 

避免甜、黏的食物,它們往往含有高的精緻糖。為了使妳的牙齒和牙齦健康,吃 零食後咀嚼無糖口香糖10分鐘。

 

7、不要自行用藥

 

不論什麼時候,都不要自行使用非處方藥物治療牙痛或是牙齦出血。尋求牙醫的協助,並在治療過程中,隨時讓妳的婦科醫生了解情況。

 

 

 

參考文獻:

1。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工 植牙 」

2。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙

3。 林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用

 

資料來源:媽媽育兒百科

 
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日期 2017年02月06日   作者 Admin

有的人牙齒痛至診所求診,結果莫名其妙就被拔掉一顆牙,然後還會被鼓勵裝假牙;還有的人有缺牙問題,卻常被鼓勵做植牙,雖然植牙是缺牙時的治療方式之一,但並非首選,而是不得已情況下的解決辦法。但是,並非人人都需要做植牙。

 

其實牙齒病變不一定要拔除,透過專業醫師群的協同治療,不僅有機會治癒,還可省下一筆植牙費用。牙醫師表示,專科協同治療是在不同專業醫師幫助下,讓患者牙齒獲得良好療程與治療效果,處理得當約可以延長牙齒20年的使用壽命。

 

牙齒有病變 不一定要拔除做植牙

 

宜蘭市1名從事保險業務工作陳小姐,去年因假牙出現黑邊及根尖病變,擔心影響美觀與功能,而到牙科診所治療,原以為許多牙齒需拔除植牙,但經過不同專科醫生包括顯微根管、局部矯正、牙周控制、全瓷冠復形後,得以恢復健康及美觀,免去拔牙及植牙命運,為她省下一筆可觀的費用。

 

牙醫師表示,臨床經驗發現,許多30、40歲的輕熟男女常常出現假牙黑邊外露,以及根尖病變等問題,究其原因可能與早期根管治療品質不佳,或與請齒模師製作假牙有關。像陳小姐來診時,除了門齒假牙黑邊,另有數顆牙齒根尖病變,以及牙周病需要顯微鏡根管治療與牙周病控制。

 

為患者保留原本真牙 再做美齒療程

 

在處理上特別安排患者先至醫院,由牙髓病專科醫師為患者治療根尖病變,並透過局部矯正將上顎一顆側門牙拉出,儘量為患者保留下原本真牙,後續在控制好牙周狀況下、完成冷光美白及全瓷冠等療程,兼顧牙齒健康與笑容美觀的效果。

 

【牙醫師小叮嚀】:

 

並非所有人都適合做植牙,包括必須牙床無嚴重萎縮,或骨頭流失不嚴重,或缺牙時間不能太久,有糖尿病的人必須先將血糖、病情控制穩定,才能植牙。

 

參考文獻:

1. 陳佳炎 2009 人工植牙 面面觀

2. 林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用

3. 林俐妏 人工植牙的牙周考量

 

資料來源:華人健康網

 
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日期 2017年02月06日   作者 Admin

人工 植牙 是目前解決缺牙困擾最受歡迎的治療方式,各種植牙手術及3D電腦斷層植牙定位儀器推陳出新,但若是沒有先確認牙齒本身狀況而盲目的接受植牙治療,恐怕最後只是花錢又換來一口爛牙。

 

嘉義1名61歲男子在植了9顆牙之後,發現每次吃東西牙齒都會痛,沒想到回原診所時,醫師卻告知有 牙周病 要他到大醫院接受治療。這名病患在門診時表示,當時看牙後醫師建議他做植牙治療,但沒想到陸續所植入的9顆牙齒,花費相當於一台MARCH的車子,之後吃東西卻會痛,而幫忙做植牙的醫師說是牙周病問題,要他到轉往大醫院看,讓男子相當氣憤。

 

建議植牙前 牙周病需先治好

 

大林慈濟醫院牙科暨口腔顎面外科主任說,牙周病為發生在牙齒周圍支持組織發生細菌感染的疾病,造成牙周組織,也就是牙齒地基的破壞,進而產生牙齒搖動,嚴重時還會導致牙齒脫落。

 

所以若是在牙周病還沒有治療前就植牙,就會使得牙周病傳染到植牙的地方,就像是旁邊在火燒房子的時候,還在火燒屋隔壁蓋房子的道理。建議要做植牙前,應該要先將牙周病問題處理好才能做,讓整體細菌量變少,感染控制下來,牙齒與植牙的地基才不會被細菌吃掉。

 

醫師強調,早期牙周病不一定會有明顯的疼痛症狀,所以常被大家忽視,通常都要等到嚴重時,甚至到牙齒脫落才會有明顯的不適。牙周病可分為基本治療、手術治療、支持性療法等3階段,最後才進入 假牙 或植牙的治療階段。

 

而正確的潔牙是牙周治療的成功關鍵,若是基礎治療無法解決的情況,便需要考慮手術治療,必要時並評估牙周再生手術的可行性;而牙周病經過積極治療後,每隔一段時間就要做定期回診。

 

【牙醫師小提醒】:

 

牙周病在一般的牙科診所都可做初步治療,不一定是牙周病專科醫師才能做,加上中央健康保險局結合牙醫師公會全國聯合會所擬定的「牙周病照護計劃」,前期主要服務具效益的初期牙周炎,採取逐年增加牙周病治療服務醫師人力,且初期治療都為健保給付,民眾可以多加利用。

 

 

 

參考文獻:

1. 張浩陞 2005 認識人工植牙

2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙

3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀

 

資料來源:華人健康網

 
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日期 2017年01月23日   作者 Admin

植牙後更要注意口腔衛生清潔,以免發生植體周圍炎,讓「貴森森」的植牙費用付諸流水!菸齡超過20年的50歲吳先生,花費30萬元做4顆牙齒的 人工植牙 ,但由於抽菸習慣和口腔清潔不當,半年前出現「植體周圍炎」,人工牙根外露、牙齒搖搖欲墜,幸好經及早治療,才保住人工植體。

 

口腔衛生不佳 植體周圍炎就醫增2成

 

別以為植完牙後就可以一勞永逸!中山醫學大學附設醫院口腔醫學部牙周病科醫師表示,近年來植牙人數快速增加,門診因植體周圍炎回診患者激增2成。植體周圍炎又稱「植體的牙周病」,發生原因是植牙後沒有定期回診檢查,加上口腔清潔不當,導致牙菌斑附著在植體表面,長時間就會造成植體周圍炎。

 

根據統計,單一植牙部位罹患「植體周圍黏膜炎」的機率是50%,而罹患「植體周圍炎」的機率約12%至40%,植牙後沒有回診是有回診患者的2.5倍以上。其實,人工植體周圍因沒有牙周韌帶及相關血管構造,對細菌的抵抗力較差,植牙後更需要做好平常保養及清潔,並定期到醫院追蹤、檢查,尤其有抽菸的患者需特別留意,才不會白白浪費人工植牙的費用,並能夠延長植牙的壽命。

 

2大植體失敗原因:植牙手術不當、植體周圍炎

 

植牙成功率並非百分百。牙醫師表示,植體失敗分早期和後期,早期植體失敗常發生在剛完成植牙手術後,大多是因為植牙手術不當、患者本身有系統性疾病或因咬合問題所造成。後期植體失敗易發生在植牙手術完成1年以後,剛開始不會有疼痛感,慢慢因植體周圍骨頭流失,繼而流血或化膿需要盡快接受治療。

 

治療植體周圍炎的方法類似牙周病治療,由於金屬性的植體不能用洗牙機洗牙,只能以塑膠結石刮刀去除牙垢及牙結石,或者用氣動式噴砂器械進行植體表面菌斑清除,並讓牙菌斑不易附著。再利用雷射光纖針對植牙體死角部位,進行清潔,如有必要會搭配服用抗生素。若是嚴重狀況,就要開刀割開牙齦,進行引導骨再生等植體周圍骨手術。

 

 

參考文獻:

1. 黃敬傑 植牙手術及器械介紹

2. 張浩陞 2005 認識人工植牙

3. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙

 

資料來源:華人健康網

 

 
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日期 2017年01月23日   作者 Admin

「每一天早晚都要刷牙」這一句話大家朗朗上口,但是,你知道嗎?根據英國一項研究發現,每一天刷牙並不夠,因為以牙刷進行物理性潔牙,只能清潔約25%的口腔,剩下的75%都是牙刷難以處理的部位,像是牙齦、舌頭、臉頰內面等。

 

「明明每天都認真刷牙了,為什麼還是有蛀牙?」這是常見的刷牙迷思,只靠刷牙並不能完全預防蛀牙,因為蛀牙是指引起蛀牙的細菌在適當的酸性環境下,有充足的時間使牙齒脫鈣並蛀蝕,所以牙齒清潔與否、細菌滋生、口內酸鹼值與時間長短,都是影響因子。

 

口腔保健三大步驟:刷牙、使用牙線、使用漱口水

 

什麼才是完整而徹底清潔牙齒的做法?牙醫師表示,在日常的口腔保健上,務必注重三大步驟:刷牙、使用牙線、使用漱口水。除此之外,正確的潔牙方法和時機也很重要。除了起床和睡前,三餐飯後也要養成潔牙習慣,才是有效完成日常口腔的清潔工作。

 

牙醫師指出,在口腔保健的三大步驟中,使用漱口水也是較新的觀念,漱口水有助清潔物理性潔牙無法清潔的死角,唯一要注意的是成分的挑選。常見的含氟化物漱口水,作用為預防蛀牙;至於減少牙菌斑、預防牙周疾病,則可分為氯己定、植物精油、CPC、Tricosan等不同成分。

 

預防牙周疾病 漱口水成份分的清

 

其中氯己定是屬藥用成分,濃度一般最好達到0.12%以上,建議必要時(如牙科手術後)短期使用,否則恐有牙齒染色、影響味覺、牙結石等副作用。至於植物精油漱口水作用為減少牙菌斑、預防牙齦炎、減緩 牙周病 發生。

 

預防蛀牙 保持良好飲食習慣

 

除了日常口腔保健重視三步驟之外,預防蛀牙也與飲食習慣有關,平時應該儘量減少攝取糖份的習慣,食物只要含有糖分,其糖分就會被牙齒表面的 牙菌膜 中的細菌分解,產生酸素。酸素會侵害牙齒,致使牙齒表層的礦物質流失,造成 蛀牙,包括甜食、汽水、果汁等高酸性飲料,都可能會對牙齒直接造成酸化,甚至容易造成胃食道逆流,逆流到口腔的胃酸,更是造成牙齒蛀牙的原因。

 

 

 

 

參考文獻:

1.  張維仁 人工 植牙 里程碑 轉換型基台人工植牙

2.  張文輝 美齒與科

3.  林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用

資料來源:華人健康網

 

 
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